Пересадка волос

Выпадение волос после родов: почему и когда пройдёт

Медицинскую проверку провёл Dr. Elif Şahin

Быстрый ответ

Пучки волос на расчёске и в сливе душа через пару месяцев после родов — это почти всегда телоген-эффлювиум, а не начало облысения. По данным ISHRS, высокий уровень эстрогена во время беременности удерживает больше волос в фазе роста, чем обычно; после родов уровень эстрогена резко падает, и все «отложенные» волосы почти одновременно переходят в фазу выпадения. Заметнее всего это становится примерно через 4-6 недель после родов. Самостоятельно, без всякого лечения, процесс проходит примерно у 95% женщин в течение нескольких месяцев, а вот на то, чтобы волосы снова стали такими же густыми, может уйти 18 месяцев и более — они просто медленно отрастают.

  • Причина — гормональный сдвиг после родов, а не заболевание кожи головы и не поломка волосяных фолликулов.
  • Выпадение усиливается постепенно после 4-6 недель и, по данным ISHRS, обычно продолжается ещё 2-3 месяца, прежде чем стихнуть.
  • Грудное вскармливание само по себе тут ни при чём — оно просто совпадает по времени с гормональной перестройкой.
  • Никакое наружное средство не остановит процесс быстрее, чем закончится сама гормональная перестройка.
  • Выпадение дольше полугода или очагами, а не равномерно, — сигнал, что дальше тянуть не стоит: нужен очный осмотр.

Расчёска, которая ещё полгода назад собирала десяток волосков, теперь забивается за одно утро — и первая мысль почти у всех одна: со мной что-то не так. В подавляющем большинстве случаев не так ничего: это предсказуемый и хорошо изученный процесс, у которого есть название, механизм и, что важнее всего, срок окончания.

Почему это не поломка, а сбой цикла роста

У волоса есть цикл: он растёт несколько лет, затем несколько недель проходит стадию остановки, а затем несколько месяцев «отдыхает» в фазе покоя, прежде чем выпасть и уступить место новому волосу. В норме этот цикл у разных волосков не синхронизирован, поэтому выпадение 50-100 волос в день — не проблема, а фон, который никто не замечает.

Беременность этот баланс сдвигает. По данным ISHRS, высокий уровень эстрогена во время беременности удерживает часть волос в фазе роста дольше обычного — часть ежедневного выпадения как будто откладывается на потом. После родов уровень эстрогена резко падает, и все отложенные волосы почти одновременно переходят в фазу выпадения — вместо привычных 50-100 в день их может выпадать в несколько раз больше. Состояние называется телоген-эффлювиумом, и это временный сбой синхронности цикла, а не гибель фолликулов.

Через сколько начинается выпадение и сколько длится

Между запускающим событием и заметным выпадением обычно проходит около 4-6 недель, поэтому многие женщины связывают усиленное выпадение не с самими родами, а с чем-то, что случилось «позже» — новым шампунем, стрессом, недосыпом. На деле часы уже были запущены раньше.

Дальше — вопрос месяцев, а не недель. По данным ISHRS, усиленное выпадение обычно продолжается ещё 2-3 месяца после того, как гормональный фон стабилизируется, а само оно примерно в 95% случаев проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев. А вот чтобы волосы снова стали такими же густыми, как до беременности, может понадобиться 18 месяцев и более — отрастают они медленно, и это нормально, даже если по ощущениям тянется бесконечно.

Если выпадение продолжается дольше шести месяцев без признаков замедления, процесс уже называют не острым, а хроническим — и это тот случай, когда стоит не ждать дальше, а показаться врачу.

Ориентировочная хронология телоген-эффлювиума после родов.
КогдаЧто обычно происходит
День родовУровень гормонов беременности резко падает — это и есть триггер
4-6 недель после родовВыпадение становится заметным на расчёске и в стоке душа
Ещё 2-3 месяцаУсиленное выпадение обычно продолжается, прежде чем стихнуть
Несколько месяцевВыпадение останавливается примерно у 95% женщин
18 месяцев и болееПлотность волос постепенно возвращается к прежней
Более 6 месяцев без замедленияПроцесс уже называют хроническим — повод на очный осмотр

Причём тут грудное вскармливание — и ни при чём

По срокам совпадение почти идеальное: активная фаза грудного вскармливания приходится ровно на те же 2-4 месяца, когда выпадение наиболее заметно, — отсюда и стойкое убеждение, что виновато именно кормление. Механически это не так: триггер — падение уровня гормонов беременности сразу после родов, и он одинаково запускается у женщин, которые кормят грудью, кормят смесью или чередуют одно с другим.

Это не значит, что кормление грудью всё это время «вытягивало» волосы: оно просто идёт в те же месяцы, когда организм и так проходит гормональную перестройку после родов. Совпадение по календарю — не то же самое, что причина.

Что реально помогает, а что — просто трата денег

Главный работающий фактор здесь — время. Это самопроходящий процесс почти в девятнадцати случаях из двадцати, и ни одна сыворотка, шампунь с кофеином или витаминный комплекс не завершит гормональную перестройку быстрее, чем она завершится сама.

Практическая часть, которая реально стоит внимания, скучнее любой рекламы: бережное обращение с волосами, пока их меньше и они тоньше — свободные причёски вместо тугих хвостов, аккуратное расчёсывание. Отдельно стоит сходить к терапевту и проверить уровень железа и работу щитовидной железы: их дефицит и сбои — частые самостоятельные причины затяжного выпадения волос, и роды сами по себе их не исключают, а иногда и провоцируют.

Самый частый вопрос на консультации звучит не «что купить», а «нормально ли это». И в подавляющем большинстве случаев честный ответ — да, нормально, просто неприятно наблюдать со стороны.

Что должно насторожить и привести к врачу

Ровное поредение по всей голове в первые полгода после родов почти всегда укладывается в описанную выше картину. А вот выпадение очагами, а не равномерно, явные залысины на одном конкретном участке или процесс, который продолжается дольше шести месяцев без признаков остановки, — это уже другая история, и она не решается ожиданием.

В таких случаях разумный первый шаг — терапевт или эндокринолог с анализом крови на железо, ферритин и функцию щитовидной железы, а не сразу трихолог или клиника пересадки волос. Пересадка работает с постоянной, стабилизировавшейся потерей волос — она пересаживает собственные фолликулы, но никак не ускоряет естественное восстановление после временного гормонального сбоя, и предлагать её на этом этапе было бы нечестно.

Если через год после родов плотность волос так и не вернулась к прежней, это подходящий момент для очной оценки у трихолога, который отличит затянувшийся телоген-эффлювиум от отдельной, не связанной с родами причины выпадения. Общие причины поредения волос, не только послеродовые, разобраны в руководстве почему выпадают волосы. Если оценка покажет, что дело не в послеродовом процессе, а в устойчивой потере плотности, у SaluVista есть направление пересадки волос, которое ведёт Op. Dr. Caner K.

Не уверены, укладывается ли ваш случай в норму?

Расскажите координатору SaluVista, когда родились дети, когда началось выпадение и как давно оно продолжается, — мы на русском языке поможем понять, стоит ли просто подождать или пора показаться врачу.

Написать в WhatsApp →

Частые вопросы

Почему после родов выпадает так много волос?
По данным ISHRS, высокий уровень эстрогена во время беременности удерживает часть волос в фазе роста дольше обычного — привычное выпадение как бы откладывается. После родов уровень эстрогена резко падает, и все отложенные волосы почти одновременно переходят в фазу выпадения. Это состояние называют телоген-эффлювиумом, и это не облысение, а временный сбой цикла роста.
Через сколько после родов начинается выпадение волос и сколько оно длится?
Обычно заметное выпадение начинается примерно через 4-6 недель после родов и, по данным ISHRS, продолжается ещё 2-3 месяца после того, как гормональный фон стабилизируется. Примерно в 95% случаев процесс проходит сам в течение нескольких месяцев, но на то, чтобы волосы снова стали такими же густыми, может уйти 18 месяцев и более — новые волосы отрастают медленно.
Выпадение волос после родов при грудном вскармливании — это из-за него?
Нет, сам по себе механизм не связан с кормлением. Триггер — это падение уровня гормонов беременности сразу после родов, и оно происходит у всех родивших женщин независимо от того, кормят они грудью или смесью. Совпадение по времени с грудным вскармливанием — это совпадение по срокам, а не причинно-следственная связь.
Что реально помогает при послеродовом выпадении волос?
Помогает в первую очередь время: это самопроходящий процесс почти в 19 случаях из 20. Бережное отношение к волосам, полноценное питание и проверка уровня железа и функции щитовидной железы у терапевта не помешают, но никакое наружное средство не остановит выпадение быстрее, чем закончится сам гормональный процесс.
Когда послеродовое выпадение волос — повод обратиться к врачу?
Если выпадение продолжается дольше шести месяцев без признаков замедления, если волосы редеют не равномерно, а очагами, или если параллельно есть сильная усталость, перепады веса или другие симптомы, — это повод показаться терапевту или эндокринологу, потому что за длительным выпадением может стоять дефицит железа, проблема со щитовидной железой или другая, не связанная с родами причина.

Источники и что почитать дальше

Текст носит информационный характер и не является медицинской консультацией. Причину выпадения волос и нужное обследование определяет квалифицированный врач по результатам очного осмотра и анализов, а результат у каждой пациентки свой и не гарантируется. Суммы в евро, если они упоминаются на других страницах раздела, приблизительны и меняются вместе с курсом.
Свяжитесь с нами

Спросите о чём угодно — мы ответим лично

Напишите нам, и координатор SaluVista ответит вам на вашем языке — мы поддерживаем более 10 языков, включая русский, английский, арабский и немецкий. Для конфиденциального медицинского обследования мы направим вас в приложение.

Отправляя сообщение, вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности. Мы никогда не передаём ваши данные третьим лицам.