Почему выпадают волосы: основные причины и что делать
Быстрый ответ
Часть фолликулов постоянно находится в фазе покоя, поэтому выпавшие волосы сами по себе ни о чём не говорят. Значение имеет плотность: расширившийся пробор, просвечивающая макушка, похудевший хвост. За этим чаще всего стоят наследственная андрогенная алопеция, гормональные перестройки, дефицит железа, перенесённая болезнь или резкая потеря веса. NHS называет среди типичных причин болезнь, стресс, лечение онкологического заболевания, снижение веса и дефицит железа и отдельно советует выяснить причину у врача, прежде чем идти в коммерческую клинику по волосам. Совет неудобный для нас, но правильный.
- Норму от проблемы отличает не число волос на расчёске, а плотность на голове.
- Мужское и женское облысение по андрогенному типу NHS относит к необратимым видам; многие другие виды выпадения временные.
- Ни одно лечение не даёт стопроцентного результата, а лекарственные схемы работают ровно столько, сколько их применяют.
- У женщин процесс выглядит иначе, чем у мужчин, и потому дольше остаётся незамеченным.
- Пересадка перераспределяет ваши собственные фолликулы и не останавливает выпадение остальных. Один сеанс в SaluVista стоит от £1,500 (≈ €1,750).
В этом руководстве
Волосы на подушке замечают не сразу. Тревога обычно приходит позже и по другому поводу: пробор стал шире, чем был весной, или на снимке со вспышкой вдруг просвечивает макушка.
Дальше человек выбирает между двумя дорогами. Одна ведёт в аптеку за средством по совету из соцсетей. Вторая начинается с вопроса «а почему, собственно», и она короче, потому что от причины зависит буквально всё: пройдёт ли это само, помогут ли лекарства и стоит ли вообще говорить о пересадке.
Когда выпадение перестаёт быть нормой
Каждый фолликул живёт по своему циклу: растёт, отдыхает, отпускает волос и начинает заново. Выпавший волос означает, что цикл завершился, а не что в организме что-то сломалось.
Поэтому считать волосы в раковине занятие бесполезное и нервное. Надёжнее смотреть на плотность, и лучше всего это делать на фотографиях: снимите пробор при верхнем свете и повторите ровно так же через месяц и через три. Зеркало по утрам обманывает, две одинаковые фотографии — почти никогда.
Есть и вторая подсказка. Волос стал не только меньше, но и тоньше? Истончение стержня говорит о том, что фолликулы работают слабее, и это уже другой разговор, чем сезонное поредение.
Сезонность, кстати, существует, и осенью в кабинетах трихологов заметно оживлённее. Но у сезонного поредения есть свойство, которого нет у настоящей проблемы: оно заканчивается. Если «осеннее» выпадение тянется третью весну подряд, дело не в сезоне.
Основные причины выпадения волос
Перечень NHS начинается с болезни, стресса, лечения онкологического заболевания, потери веса и дефицита железа. В реальной практике к ним добавляется наследственность, которая и объясняет большую часть обращений.
| Причина | Как это обычно выглядит | Что делают дальше |
|---|---|---|
| Наследственная андрогенная алопеция | У мужчин отступает линия роста и редеет макушка, у женщин расширяется пробор | Оценка у трихолога, лекарственная терапия, при стабильном процессе обсуждают пересадку |
| Перенесённая болезнь или высокая температура | Обильное выпадение начинается спустя несколько месяцев после эпизода | Обычно восстанавливается само, лечат основную причину |
| Резкое снижение веса, жёсткие диеты | Волосы редеют равномерно, по всей голове сразу | Восстановление полноценного питания, наблюдение |
| Дефицит железа | Поредение вместе со слабостью, бледностью, одышкой при нагрузке | Анализы и коррекция дефицита у терапевта |
| Гормональные события: роды, щитовидная железа | Заметное поредение через несколько месяцев после события | Обследование у эндокринолога или гинеколога |
| Лечение онкологического заболевания | Быстрая потеря волос на фоне курса | NHS относит такое выпадение к временным видам |
Обратите внимание на повторяющееся слово «спустя». Организм отвечает на потрясение с задержкой, и человек почти никогда не связывает выпадение с тем, что происходило несколько месяцев назад. Именно поэтому врач на приёме расспрашивает про прошлую зиму, а не про сегодняшний шампунь.
Андрогенная алопеция: самый частый сценарий
Здесь дело не в количестве гормонов, а в чувствительности к ним. Фолликулы, унаследовавшие такую чувствительность, с каждым циклом дают всё более тонкий и короткий волос, пока не перестают давать его вовсе. Процесс идёт годами и по узнаваемой карте: у мужчин это виски и макушка, у женщин центральный пробор.
Важно, что NHS относит мужское и женское облысение по этому типу к необратимым видам выпадения. Само оно не остановится и не отыграет назад. Это не приговор, но это причина не тянуть: чем раньше начато наблюдение, тем больше фолликулов ещё живы и тем скромнее задача.
Почему у женщин всё выглядит иначе
Мужскую алопецию видно издалека, женскую нередко не видит даже сама женщина. Передняя линия роста обычно остаётся на месте, волосы редеют по пробору, и первые полгода это списывают на освещение в ванной.
Отличается и сам набор причин. У женщин чаще, чем у мужчин, за поредением стоит не наследственность, а дефицит железа, щитовидная железа, послеродовая перестройка или последствия жёсткой диеты. Поэтому разумный маршрут для женщины часто начинается не с трихолога, а с терапевта и обычного анализа крови.
На форумах вроде «Волосы.com» этот сюжет повторяется десятками историй: человек полгода перебирает уходовые средства, потом сдаёт анализы и обнаруживает совсем другую причину. Терять эти полгода не обязательно.
С чего начинают врачи
Приём обычно устроен просто и совсем не эффектно. Разговор о том, что происходило в последний год: болезни, операции, диеты, роды, приём лекарств. Осмотр кожи головы, оценка плотности по зонам. Анализы крови, если картина указывает на дефицит или на щитовидную железу.
Набор анализов определяет врач, и он не бывает одинаковым для всех. Чаще других в этом разговоре возникают запасы железа и работа щитовидной железы, потому что именно они дают диффузное поредение у людей, которые в остальном чувствуют себя нормально. Сдавать всё подряд «на всякий случай» смысла нет: половина результатов ничего не изменит в тактике, а счёт вырастет.
NHS формулирует главный совет неожиданно резко для государственной службы здравоохранения: дойдите до врача и разберитесь с причиной, прежде чем обращаться в коммерческую клинику по волосам. Мы такая клиника и всё равно повторим эту фразу, потому что операция при неустановленной причине — это деньги, потраченные до постановки диагноза.
Отдельно про сроки. Оценить, работает ли выбранная тактика, раньше чем через несколько месяцев невозможно: цикл волоса устроен медленно. Любой, кто обещает видимый результат за четыре недели, обещает не результат.
Где здесь пересадка волос
Пересадка решает узкую задачу: переносит собственные фолликулы из зоны, устойчивой к гормональному влиянию, туда, где волос уже не растёт. Она не лечит причину и не защищает соседние волосы, поэтому её обсуждают, когда причина установлена, процесс стабилен и донорская зона достаточна. Как устроена сама операция, подробно разобрано в материале о том, что такое пересадка волос, а общее описание направления есть на странице пересадки волос.
Клиника, которая соглашается оперировать, не спросив, почему волосы выпадают, оказывает вам услугу, но не помощь.
Один сеанс в SaluVista стоит от £1,500 (≈ €1,750), и число пересаженных графтов при этом не ограничивается. Список цен у нас утверждён в фунтах, а рублёвого варианта не существует вовсе. Пересчитывать под курс отдельно взятого дня мы не будем: так у вас появилось бы ожидание, за которое мы потом не сможем отвечать.
Пересадкой волос у нас занимается Op. Dr. Caner K.; остальной состав команды перечислен здесь: наши хирурги.
Не уверены, что причина установлена?
Напишите нам, что уже сдавали и что говорил врач. Русскоязычный координатор SaluVista покажет это хирургу и честно скажет, рано вам к нам или пора.
Написать в WhatsApp →